2019-07-10 17:39:01 公务员考试网 http://www.huatu.com/ 文章来源:互联网
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军队文职的护理岗位是需要大量的知识积累的,但是如果在考场上突然不知如何下笔时就尴尬了,所以华图教育为大家收集了两个护理岗位易考题,休克和消化道出血该如何处理。
一、休克的处理原则
休克的处理关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,改善微循环的缺血缺氧,增强心肌功能,恢复人体正常代谢,基于此,可按以下几步走:
1.一般紧急抢救措施
(1)对创伤所致大出血的病人,立即采取措施控制大出血;
(2)保持呼吸道通畅,防止异物堵塞呼吸道引起窒息;
(3)采取休克体位,上半身抬高20°~30°,下半身抬高15°~20°,以增加回心血量及减轻呼吸困难;
(4)其他:如建立两条以上的静脉通道、保暖、尽量减少搬动、骨折处临时固定、必要时应用镇痛药。
2.补充血容量,首选平衡盐溶液,同时纠正酸碱平衡失调。
3.积极处理原发病,在恢复有效循环血量后,积极查找到引起休克的原因,针对病因治疗,必要时手术治疗原发病,有时可在抗休克的同时施行手术。
4.应用血管活性药物,主要包括血管收缩剂、扩张剂,但只有当血容量已基本补足,方可考虑使用。
5.改善微循环,休克发展至DIC阶段,需应用肝素抗凝治疗。DIC晚期,纤维蛋白溶解系统亢进,可使用抗纤维蛋白溶解药,如氨基已酸等;抗血小板黏附和聚集的阿司匹林、双嘧达莫和低分子右旋糖酐等。
6.糖皮质激素和其他药物的应用,对于严重休克及感染性休克病人可使用糖皮质激素,改善休克症状。
7.给与患者及家属人文关怀。
二、消化道出血的治疗方法:
1.一般急救措施
活动性出血期间应禁食;严密监测患者生命体征;观察呕血与黑粪情况;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定。应根据情况进行心电监护。
2.积极补充血容量。
3.止血措施:
(1)食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施:
1)药物止血;
2)气囊压迫止血;
3)内镜治疗;
4)外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。
(2)其他病因所致上消化道大量出血的止血措施:
1)抑制胃酸分泌的药物;
2)内镜治疗:消化性溃疡出血持续或再出血者应积极行内镜治疗;
3)手术治疗。
以上就是处理休克和消化道出血的办法,你知道了吗?
(编辑:小敏)下一篇:没有了
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